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藏文化薪火之传:穿越千年大修的布达拉宫

流动不一，所以不同季节治疗不同。如放血疗法选择秋季，因为秋实，此时经历了春夏，种子已经成熟，人体经历春夏到秋季温度逐步升高，热盛，体内疾病熟透，只要稍做牵引，就可引出体外。再比如火灸，需要在下午做。上午气活动多，下午血活动多。就像高血压病人我们主张下午吃药。”除了天文历算，因名学、工巧学也是必修的科目，“藏医的手术工具打造，医学唐卡的绘制，都是医生来完成的。所以，很多藏医除了医术精通，也有很高的美术造诣”。

2004年，中国藏学研究中心邀请措如·次朗大师到北京看病，作为随身侍奉的弟子，阿拉到了北京。大师圆寂后，阿拉被北京藏医院挽留下来。阿拉说，虽然生活在大都市，但他还保留着寺庙生活的习惯，每天都要念经做功课。

德格的西珠嘉措

与拉玛阿拉不同，处在同一年龄段的西珠嘉措的汉语讲得非常好。出生在四川德格的西珠嘉措父亲是汉族的南下干部，母亲是藏族。13岁之前，他一直学习汉文。

“文革”时期，由于家庭变故，13岁的西珠嘉措被德格印经院的朗钦喇嘛收留。“朗钦喇嘛精通藏医，偌大的德格印经院只有他一个人生活。他在德格印经院的藏医诊所上班，我跟随他学习藏文，教材就是医书。早上5点起床，念藏文。7点，老师念经，我和其他徒弟给老师做饭，然后跟他上班学习炮制药材。”

15岁时，虽然不是很了解理论知识，但是西珠嘉措炮制药材的能力已经得到了老师的赞许。“每年7、8、9三个月是采药的时候，老师会提前估计需要配什么药，配多少，然后带着当地农民(采药工)上山，一待就是半个月。不同海拔的地方有不同的藏药，像虫草一般分布在海拔2000米到4000米高度，一半草原一半雪山的地方。我们去过最高的山在海拔4500米，那里有一味特殊的草药，是治疗中风的七十味珍珠丸中必需的一味药。像这种药，只生长在藏区高海拔地区。”

“采药也有季节。高海拔的药材不宜迟过8月，过了就没有。草药花、根、茎各部位的作用不一样，也得分时候采。7月份采花，8月采叶，根在9月采。每个医院配的药60%都差不多，不同医院会有自己的特色和秘方。”

“采回药后，根据病人的病情决定炮制方式，寒性病热炮，反之亦然。有的还要用酒、蜂蜜或者牛奶炮制，都是有一定要求的。”西珠说，“真金不怕火炼”，像黄金、水银一类的金属入药，关键在去毒。传统藏药炮制法的神秘和神奇，也就在这个地方。从毒到药，化毒为药，了不起的奥妙便在此。这中间所包含的哲学内涵和科学意义，甚至比这种炮制秘诀本身更为重要。“比如说藏药佐珠达西中的一种叫‘琼西’的成分，在炮制时严格要求必须在农历八月十五日的晚上，当月亮升起来的时候，加入新鲜牦牛奶，在月光下研磨成粉。‘佐珠达西’的‘达’就是月亮的意思，‘西’是镜子的意思。以月亮为镜，将无生命的东西赋予生命，从而使之鲜活起来。”

西珠的工龄很长，“15岁我就成为德格藏医院的医生了。因为整个甘孜州18个县只有一个藏医院，每年我要跟着一位叫阿丹的医生在这些地区巡回医疗。白天师傅看病后，我们徒弟开方，然后师傅做出评价。晚上跟着师傅学习医学理论”。

西珠身边有很多经历传奇的民间藏医朋友。“他们中很多是出家人，有的在寺庙行医，有的一直在山洞中修行，不以营利为目的，外界也很难联系到他们。”与这些朋友不同，在经过早年严格的民间藏医培养之后，西珠还进入了藏医院接受正规的学院教育。

1986年，西珠到西藏拉萨藏医院学习，一年后他跟随院长措如·次朗学习了两三年，之后到甘孜州藏医院卫校带教。大约5年后，擅长炮制各类药材的西珠被国家指定为德格有名的藏医唐卡的继承人，做了3年准备工作。1990年，甘孜州卫生局即后来的藏医院刚开办，由于没有专门炮制药材的专家，特意将西珠借调了过去。此后，西珠作为有培养前途的人才又去了四川中医药学院学习了三年，成为藏区为数不多有正规学历文凭的藏医。2003年，大师措如·次朗在北京疗养，知道北京藏医院缺大夫后，让懂汉语的西珠到北京支援藏医院。

西珠看待藏医与宗教的关系很辩证。“按照《四部医典》的说法，人的病分404种。101种病是短暂的因缘，不用药自然能好；还有101种病不治很难好；另外101种病，是由于‘业’，(轮回)，吃药不一定管用，但通过一定的方式如消灾活动能治好；还有101种病则是‘罪孽深重’，无药可医。”西珠认为，藏医受佛教影响，但不是完全联系在一起的。“比如在起居方面，藏医提倡有好的心态，起居恰当。这类似佛教中提到的修行和静养。像我看过的病人，如果得的是培根病(胃病)，我会建议他说：‘多去大昭寺转转经，磕长头。’实际目的是让病人多活动，另外也有个思想寄托。对于肺病、心脏病、高血压病人来说，我会建议他念经，目的是促进肺部活动，血液循环。而且念经时，心要静，思想集中，对于治疗也是有好处的。”“但是，藏医用药中有一部分动物药，需要杀生。按照藏传佛教教义，不能杀生。所以说，藏医和宗教又有区别。”

天葬习俗使得藏医在3700年前就对人体有解剖学意义上的认识。西珠说，在西医之前，藏医就对细菌有认识。他指出：“人体所有的病都是由细菌造成的。弹指间，可全身循环。”藏族先民根据高原自然环境和条件，充分利用高原高海拔、无污染地区药性独特的动物、植物、矿物等资源，创造了一套独特的藏医药诊疗、保健体系。“像藏医在治疗跌打损伤方面有独特秘方。藏民族会观察动物的生活，比如熊受伤后会自己上山找药，鸟类也是如此。通过观察受伤的动物使用的药物，经过临床总结，最后积累成经验。”西珠说，他的师傅就给他传下过一个治疗肝腹水病人的秘方，据说在德格地区流传使用有150多年的历史。神奇的是，其中一味占据90%药效的草药生长在内地。这个秘方在传统理论医书中没有，只在老藏医总结下来的临床札记中有记录。

关于秘方的来源还有个神话故事。“150年前，在甘孜州德格藏医院有个活佛得了此病，有一天被托梦告知，内地哪个方位有这样一种东西，形象、气味是什么样的，如果能找到，活佛的病就有救了。活佛于是托专门和寺院做生意的马帮去内地找药，两个月后，与内地做盐和茶叶生意的马帮带回了梦中提到的药，活佛按梦中所教的配药方法配药果然治好了自己的病。从此，这个秘方主要在德格地区传承。”